Translate

zaterdag 7 oktober 2017

Wat is een Phyllodes tumor eigenlijk?

Wat is een Phyllodes tumor eigenlijk?



Phyllodes (ook wel gespeld als Phylloides) tumoren zijn een zeldzame vorm van borstkanker 
die, net als fibroadenomen, 2 soorten borstweefsel bevatten: bindweefsel en 
klierweefsel. Ze kunnen worden gevonden bij vrouwen van alle leeftijden maar 
meestal tussen dertigers tot zestigers.

De tumoren zijn meestal gevoeld als een pijnloze knobbel, maar sommige kunnen 
pijnlijk zijn. Ze kunnen snel groeien en rekken de huid op. Ze zijn op 
beeldvormende onderzoeken vaak moeilijk te onderscheiden van fibroadenomen, 
zelfs met biopsies.

Microscopisch is het belangrijkste verschil tussen Phyllodes tumoren en 
fibroadenomen dat Phyllodes tumoren een te sterke groei van bindweefsel hebben. 
De cellen die deel uitmaken van het bindweefsel deel kunnen er onder de 
microscoop abnormaal uitzien. Afhankelijk van hoe de cellen zien, kunnen 
Phyllodes tumoren aangemerkt worden als benigne ofwel goedaardig , maligne 
ofwel kwaadaardig (kanker) of borderline (die zien er anders uit dan 
goedaardige tumoren maar hebben zowel goedaardige als kwaadaardige cellen). 
Elke soort kan zich anders gedragen.

Phyllodes tumoren zijn meestal goedaardig en slechts in zeldzame gevallen 
kanker. Minder dan 5% van deze tumoren hebben de neiging uit te zaaien naar 
andere gebieden, zoals de longen of naar andere plekken. In het verleden werden 
zowel goedaardige als kwaadaardige Phyllodes tumoren aangeduid als 
'cystosarcoma phyllodes'.

Phyllodes tumoren (zelfs goedaardig zijn) hebben de neiging om steeds op 
dezelfde plaats terug te komen nadat ze verwijderd zijn. Daarom worden ze ruim 
weggenomen met 1 tot 2 cm gezond borstweefsel van rond de tumor.

Afhankelijk van de grootte van de borst, worden kwaadaardige Phyllodes tumoren 
borstsparend weggehaald met een bredere rand gezond weefsel of door de hele 
borst weg te halen. Kwaadaardige phyllodes tumoren verschillen van de meest 
voorkomende vormen van borstkanker. Ze reageren niet hormoontherapie en minder 
dan de meeste borstkankers reageren ze op bestraling of de voor borstkanker gebruikte 
chemotherapie. Uitgezaaide Phyllodes tumoren worden vaak meer behandeld als 
sarcomen (weke delen kanker) dan borstkanker.

Omdat deze tumoren neiging hebben om steeds in de borst terug te komen, is het 
aanbevolen om na behandeling regelmatig borstonderzoek en MRI te doen.


Geen opmerkingen: